ジュリエット宛 fax
注文書
| 品 番 | 品 名 | サ イ ズ | カ ラ ー | 個 数 | 金 額 |
（例） ｎ11 | ネグリジェ | フリー | ピンク | 1 | 4600円 |
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〒 |
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代金引換 郵貯振込 - 郵便口座(ぱるる) 記号 14040 番号 26230171 銀行振込 - 三菱東京ufj銀行 大東支店(ダイトウ) 普通 4649247 受取人  |
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指定無し 9時〜12時 12時〜17時 17時〜20時 ※一部ご希望に添えない場合も御座います。 |
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発送人名の指定 （ひとつ選びチェック！） | ジュリエット   |
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発送先の指定 （ひとつ選びチェック！） | ご自宅お届け |
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その他(ここに発送先ご住所などをお書き下さい） |
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発送後の連絡 （ひとつ選びチェック！） | 必要なし 電話 ＦＡＸ |
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